Газета "Кишиневские новости"

ксана Ивановна, если не возражаете, начнем разговор с вопроса, на который многие наши граждане не могут получить вразумительного ответа. Как можно понять из многочисленных упоминаний в СМИ, в парламенте есть специальная комиссия по оценке проблем на фармацевтическом рынке. Вопрос: чем же конкретно она занимается, если этот самый рынок никак не учитывает возможностей наших граждан?

– Прежде всего хочу отметить абсолютно очевидный факт: в течение прошедших трех лет социальная политика не являлась приоритетом в деятельности альянса. Она лишь виртуально присутствовала в предвыборных программах трех политических партий, находящихся у власти. После выборов все пылкие обещания тут же забывались.

Напомню, что данная комиссия была создана после скандальной и убойной информации СИБа о ряде опасных явлений и тенденций на фармацевтическом рынке.

А проблем в фармацевтической сфере за последние три года создано альянсом немало: возникший дефицит качественных и эффективных препаратов, несоответствие списка компенсируемых препаратов рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, протекционизм при формировании этого списка, а также при государственных закупках лекарств для публичных нужд.

– К сожалению, все именно так и обстоит. Введение каталога цен на лекарства не только не способствовало установлению ценового контроля, но и усилило протекционизм и привело к росту дефицита и сокращению ассортимента, что нарушило баланс на рынке. Другие регламентирующие меры, введенные правительством, также не дают результата, а лишь усугубляют проблемы.

– На деле из-за отказа правительства выделить необходимые средства и невыполнения им бюджетных обязательств эти услуги превращаются в ограничения на назначение пациентам необходимых лекарств.

Замечу, что эти проблемы нами были предсказаны, более того, мы предложили меры, не допускающие их появления. Но наши предложения по сей день хранятся в архиве парламента. Не потому ли, что интересы представителей альянса не имеют ничего общего с интересами общества?

– На сегодняшний день бюджет медицинского страхования существенно недофинансирован со стороны государства. Медицинской сфере недодано только в первом квартале текущего года около 200 млн леев из общего объема запланированных на это в госбюджете средств.

А все потому, что сегодня Министерство финансов абсолютно неконтролируемо.

Как следствие здравоохранению трудно развиваться – при недостатке средств либо меньше покупаешь медикаментов, либо не повышаешь зарплаты, либо сокращаешь штаты. Но не надо забывать, что эти «экономии» грозят катастрофическими последствиями всему здравоохранению, они дискредитируют систему медстрахования. В этом причина замораживания зарплат, проблем с назначением компенсируемых медикаментов, ухудшения ситуации с питанием в лечебных учреждениях и перевода пациентов на платные медуслуги.

– Я и сегодня утверждаю: нынешняя власть превратила здравоохранение в полигон для сомнительных экспериментов.

В настоящее время в стратегических медицинских учреждениях правительство увлечено модным частно-государственным партнерством.

Поясню читателям, что это такое. Это когда государство и частник, не имея возможности порознь развить какое-либо производство или предоставить какую-либо услугу, объединяют имеющиеся у них в наличии ресурсы в виде капитальных активов, наличных денег, иных оборотных средств.

Такой подход очень широко пропагандирует и рекомендует Мировой банк. Однако наше правительство последовало рекомендациям этой международной структуры довольно избирательно. Дело в том, что Мировой банк никогда не причислял высокоспециализированную медицинскую помощь или оказание особо востребованных или сложных медицинских услуг к тем направлениям, в которых следует использовать данный инструмент.

Тем не менее, с одобрения руководства правительства, минздрав полным ходом переводит услуги стратегических, национального значения медицинских учреждений – таких как РКБ, Онкологический центр, Диагностический центр и другие на функционирование в условиях частно-государственного партнерства.

– Им предлагается участвовать в самых востребованных услугах: РКБ – в диагностике и лабораторных исследованиях; Онкологическому центру – в радиотерапии и в тех же лабораторных исследованиях и так далее.

Выбор частников ведется нетранспарентно и безальтернативно.

В результате активы публичного здравоохранения отдаются практически бесплатно и без конкурсов частникам в пользование на десятки лет вместе с самыми высокодоходными видами услуг. А минздрав в это время отказывается еще и от оборудования, представляемого в виде безвозмездной помощи от Всемирной организации здравоохранения и от Агентства по атомной энергетике, тем самым не только не развивая публичное здравоохранение, но и декапитализируя его, то есть снижая его стоимость.

– А они очевидны. Значительно снижаются возможности государства регулировать цены и влияние на стоимость медицинских услуг – как по страховому полису, так и в платных услугах. Что в перспективе ведет к их удорожанию, а значит и к ограничению доступа граждан к лечению.