Газета "Кишиневские новости"

Заразен и очень опасен — так вирусологи характеризуют непредсказуемый и самый активный в этом году свиной грипп

Наиболее активным временем заболевания гриппом, как всег­да, станут холодный февраль и март с его неустойчивой погодой. А самым распространенным еще осенью прошлого года специа­листы называли свиной и пред­рекали: «В 2018 году эпидемия гриппа, возможно, станет самой тяжелой за последние несколько лет».

«Число летальных исходов может существенно возрасти»

Неслучайно грипп называют семейной болезнью: дома полностью изолировать забо­левшего невозможно. Заразившийся человек вместе с чиханием, кашлем, насморком вы­деляет опасную инфекцию — вирус гриппа, который легко перелетает от больного к здо­ровому, попадает на посуду, мебель, поло­тенца… И в результате заражаются все члены семьи.

Свиной грипп у эпидемиологов вызывает наибольшее опасение. Что неслучайно: когда в 2009 году этот «пришелец» впервые появил­ся, он поразил тем, что нападал не только на группы риска (детей, стариков, хроников), но и на молодых, вызывая у них тяжелые ослож­нения. Молниеносно поражал дыхательные пути своих жертв, доводя их даже до искус­ственной вентиляции легких. И сегодня сви­ной вирус не стал менее агрессивным.

— Чем больше времени проходит с мо­мента появления нового вируса гриппа, тем больше он теряет свою агрессивность, — про­комментировал ситуацию ведущий специа­лист Центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаил ЛЕБЕДЕВ. — Но свиной грипп оста­ется очень опасным и по сей день, потому что поражает не только верхние, но и нижние ды­хательные пути. И могут сразу возникать тяже­лые вирусные пневмонии. Про свиной грипп можно сказать, что он опаснее всех и опасен для всех. Смертность, с ним связанная, до сих пор выше, чем в случаях с другими видами се­зонного гриппа.

Правда, эксперт уточнил: «Летальный ис­ход, как правило, регистрируется у пациентов, не вакцинированных от гриппа и имеющих хронические заболевания».

— Свиной грипп A (H1N1) подобен тому, который свирепствовал по всему миру в 2009 году, — уточнил заведующий научно-организационным отделом ФГБУ НИИ гриппа Минздрава России к.м.н. Игорь НИКОНОРОВ. — Этот возбудитель чаще вы­зывает тяжелые формы заболевания с разви­тием осложнений. При нем отмечается боль­шее число летальных исходов.

«Вирусы гриппа типа В активны круглый год»

Но в этом году людям угрожает не толь­ко свиной грипп. По мнению вирусологов, в сезоне-2017/2018 циркулируют три типа его возбудителей: кроме свиного A (H1N1) еще и «гонконгский» А (H3N2) и грипп типа В («Брис­бен»). И, по утверждению наших экспертов, вирусы гриппа типа В активны круглый год и поражают все возрастные группы. Это касает­ся и гриппа «Брисбен», циркулирующего сей­час в России. Правда, он менее агрессивен: болезнь протекает легче и осложнения дает реже. Поэтому даже при массовом распро­странении эта разновидность гриппа у вра­чей вызывает меньше опасений. Хотя, если не лечиться, этот вид гриппа тоже способен поразить организм человека до смерти. Соб­ственно, как и любой другой. И каждый надо бы «знать в лицо».

Вирус птичьего гриппа (H5N1) — недав­но была зафиксирована вспышка гриппа это­го штамма в Корее. А проводимая там сейчас зимняя Олимпиада вполне может помочь это­му вирусу «перелететь» в страны, куда вернут­ся спортсмены после окончания соревнова­ний. Вспышка птичьего гриппа зафиксирована и в ряде государств Европы. Роспотребнадзор призывает россиян воздержаться от поездок в эти страны. На данный момент инфекция уже пересекла границу с Финляндией, и в Санкт-Петербурге обнаружено немало зараженных, закрыто даже несколько школ.

Вирус штамма А (H1N1) часто мутирует. В прошлом году, стартовав в США, он получил очередное название — «Мичиган». За год поразил 36 штатов, а к концу года только в Вашингтоне за­фиксировано 20 смер­тельных случаев. В этом году география распространения этого штамма расши­рилась: об эпидемии официально объявили Швейцария, Турция, Ирландия, Испания, Нидерланды, Франция, Финляндия, Великобри­тания. К нача­лу 2018 года самой опасной ситуация оказа­лась в Великобритании: от гриппа умерли более 50 человек. Во Франции сконча­лись более 30 человек, в Ирландии известно о 10 летальных исходах.

Вирус штамма А (H3N2) — в прошлом эпидсезоне россияне уже переболели этим видом гриппа, поэтому сегодня у вирусологов он не вызывает опасения. Во всяком случае, у переболевших и привитых есть иммунитет к этому штамму.

Кстати, гриппозная инфекция опасна не только сама по себе, но может вызывать тя­желые обострения хронических болезней, что зачастую и приводит к смерти. В группе повышенного риска — не только маленькие дети, пожилые люди, но и имеющие хрониче­ские патологии (сахарный диабет, сердечно-сосудистые проблемы, бронхиальная астма), а также беременные и только что родившие женщины, и даже имеющие ожирение.

Надо сказать, смертельную опасность представляет любой штамм гриппа. Любой! Если пропустить начало заболевания. А пер­вые проявления любого гриппа, как известно, схожи.

«Высокая температура — главное отличие гриппа от ОРВИ. Самолечение исключено»

Как отличить опасный вирус гриппа от банальной простуды, ведь в самом начале за­болевания недомогания похожи? Разобраться помогут специалисты.

Первые симптомы — кашель, першение в горле, вызванное сухостью, что и провоци­рует сухой напряженный кашель, чихание, а также затрудненное дыхание. На первом эта­пе заражения, как правило, нет и выделений из носа. Но по прошествии 5–7 часов начи­нается резкий подъем температуры. Иногда температура и сразу зашкаливает. Во всяком случае, высокая температура (до 40 градусов и выше) — главное отличие гриппа от ОРВИ. А значит, будут жар, озноб тошнота, иногда до рвоты. Если такое случилось, надо не­медленно вызывать «скорую», советуют наши эксперты. Только врач может назначить нуж­ный противовирусный препарат с доказанной эффективностью. Лекарства без доказанной эффективности лишь усугубят клиническую картину и ухудшат состояние пациента. Само­лечение при гриппе исключено: особенность вируса такова, что он стремительно распро­страняется в организме человека и, если не принять экстренные меры, приводит к печаль­ным последствиям. Самостоятельно сбивать высокую температуру при гриппе нельзя, по­скольку в это время в организме вырабатыва­ются антитела.

Переносить на ногах грипп специалисты категорически не рекомендуют.

И еще одна особенность: при гриппе че­ловек чувствует себя тяжело минимум неделю, а разбитое состояние, слабость сохраняются до трех недель. При ОРВИ болеют значитель­но легче и не более 3–6 дней. И, как правило, не имеют тяжелых осложнений.

В целом гриппом болеют 10% населения, остальные — ОРВИ.

ПРОФИЛАКТИКА: «Нужна всем и от всех штаммов гриппа»

— Соблюдение простейших правил в период эпидемического подъема гриппа по­может предупредить болезнь, — убеждена главный внештатный специалист по ин­фекционным болезням Минздрава РФ, д.м.н., профессор Ирина ШЕСТАКОВА. И рекомендует в сезон подъема гриппа по возможности:

— исключить контакты с заболевшими людьми;

— ограничить время пре­бывания в общественных ме­стах;

— носить (и менять каждые четыре часа) ме­дицинские маски;

— поча­ще и тща­тельно мыть руки с мылом;

— про­ветривать помещение и делать влажную уборку.

Также в качестве профилактики можно принимать противовирусные препараты, но только после согласования с врачом.

А вот сахара, по мнению экспертов, боль­ным надо есть меньше — он мешает выходу из организма вирусов. Лучше пить сладкие йо­гурты, кефир, есть фрукты, насыщенные ви­тамином С. Пить чаще горячие травяные чаи с медом, малиной, отвар шиповника. Есть ли­моны, клюкву — в них много важных для орга­низма витаминов. В меню включить продукты полегче: курицу, индейку, рыбу. И соблюдать постельный режим.

Но и этого мало. В период наибольшей активности гриппа эпидемиологи советуют воздерживаться от турпоездок, особенно в страны, где уже бушует эпидемия. В текущем году это Великобритания, Франция, Австра­лия, США.

— Для молодых грипп может быть даже более опасен, чем для людей возрастных, — считает ведущий научный сотрудник НИИ вирусологии им. Д.И.Ивановского Минз­драва России д.м.н., профессор Николай МАЛЫШЕВ. — Те, кто постарше, за свою жизнь накопили в организме иммунную про­слойку, защищающую их от вирусов, а моло­дые пока нет.

…На вопрос, можно ли сейчас делать прививку, эксперты лишь констатируют: «По­сле вакцинации иммунитет формируется в те­чение 21 дня». А главный внештатный специа­лист по инфекционным болезням Минздрава РФ, д.м.н., профессор И.В. Шестакова, хотя и считает, что самый эффективный путь про­филактики гриппа и его тяжелых последствий — вакцинация, предупреждает: «В период эпидемии гриппа вакцинироваться бессмыс­ленно».

А ТЕПЕРЬ — ВНИМАНИЕ! Если по про­шествии трех-четырех суток состояние здо­ровья не улучшилось, необходима срочная госпитализация.

Александра ЗИНОВЬЕВА.